Закупорка вен лечебная физкультура. Лечение и реабилитациябольных тромбозом глубоких вен нижних конечностей

Сидячая работа в сочетании с погрешностями в диете приводят к нарушениям работы венозной системы. В результате недостаток физической активности вполне может обернуться развитием осложнений, приводящих к инвалидности и даже к летальному исходу. Кроме того, даже самые современные методы лечения не способны избавить пациента от заболевания, если не исключить причину развития болезни. Блестящий результат после проведения малоинвазивной процедуры или операции может оказаться под угрозой – рецидив неминуем.

Физические упражнения

Поэтому физкультура при тромбофлебите чрезвычайно важна. Но речь не идет об изнуряющих тренировках, при которых нагрузка на нижние конечности может только ухудшить состояние. Пешие прогулки, езда на велосипеде, плавание и др. – с помощью этих занятий можно избавиться от риска развития рецидива после проведенного лечения.

Особого подхода требуют те пациенты, которые оказались на больничной койке. Конечно, при остром состоянии, когда велика угроза отрыва тромба, любая физическая активность исключена. Строгий постельный режим, при котором нога больного должна находиться в приподнятом положении, продолжается несколько дней. Активизация пациента при поражении поверхностных вен начинается на 2-3 день после начала обострения, физкультура при тромбофлебите глубоких вен – не раньше, чем через неделю, когда состояние пациента стабилизируется: признаки воспаления уменьшатся, исчезнут боли, нормализуется температура. Начиная со здоровой конечности, рук и дыхательной гимнастики, в процесс постепенно вовлекается больная нога. Физические упражнения при тромбофлебите поначалу длятся не больше 10 минут, выполнять их следует 1-2 раза в день. Вначале это всего лишь сгибание-разгибание стопы, смена на короткое время возвышенного положения ноги на горизонтальное. Постепенно движения становятся разнообразнее, степень усилия мышц увеличивается, присоединяются вставания и дозированная ходьба. Особенно важны в этот период движения в голеностопном суставе с напряжением икроножной мышцы – для быстрейшего развития коллатералей и улучшения мышечной функции.

Физиотерапевтические методы

Для быстрейшего выздоровления в настоящее время используется методы физиотерапевтического воздействия. И хотя самостоятельного значения они не имеют, их использование в качестве дополнения к традиционному лечению весьма оправдано. Электрофорез, соллюкс, ультрафиолетовое и инфракрасное излучение, гипербарическая оксигенация, лимфодренаж, дарсонвализация, магнито-, лазеротерапия – существующие сегодня методы невероятно разнообразны.

Физиотерапия при тромбофлебите ускоряет регенерацию тканей, оказывает противовоспалительный, противоотечный эффект, также способна влиять на свертываемость крови, улучшая микроциркуляцию и обменные процессы в тканях. Все методы физиотерапевтического воздействия безопасны и позволяют достичь стойких результатов в лечении. Но назначать процедуру должен лишь врач.

Физическая активность – лучший способ профилактики

Пройдя диагностическое обследования, услышав диагноз, вовсе не обязательно ждать дальнейшего прогрессирования болезни. Избежать этого помогут простые упражнения при тромбофлебите. Необходимую методику поможет подобрать врач. Выполнять несложные движения можно самостоятельно: махи ногами, поочередное поднимание ног в сторону и в вверх, бег на месте, «велосипед» – лежа на спине, перекатывание с носка на пятку, приподнимание на цыпочки и др. Регулярно выполняя эти несложные упражнения при тромбофлебите, при этом соблюдая рекомендации врача относительно медикаментозной терапии, можно предупредить дальнейшее ухудшение состояния.

Статьи

Лазерная облитерация вен на сегодняшний день считается одной из самых эффективных методик лечения варикозного расширения вен нижних конечностей. Еще н.

Физкультура для всех:

для детей и взрослых

ЛФК при заболеваниях сосудов нижних конечностей. Узловатое расширение вен, тромбофлебит.

В комплексе лечебно-профилактических мероприятий большая роль принадлежит физической культуре. Что­бы оценить ее значение, необходимо ознакомиться с осо­бенностями кровообращения в нижних конечностях.

Сердечная мышца, сокращаясь, проталкивает кровь в артерии и артериолы - мелкие артерии - капилляры, несущие кровь от сердца. По венам кровь возвращается к сердцу. Лимфатическая система выполняет аналогич­ную с венами роль: она отводит лимфу по венозному руслу к сердцу. Сокращение сердца происходит в сред­нем в четверть секунды и чередуется расслаблением в течение полусекунды. Кровь по сосудам течет непре­рывной струей. В продвижении крови большую роль играет упругость и эластичность артериальных стенок и наличие в них гладких мышц, которые расслабляются при сокращении (систоле) сердца и сокращаются при расслаблении (диастоле).

Регуляция деятельности кровеносных сосудов осуще­ствляется через нервную систему. В каждом сосуде име­ются нервные окончания, так называемые рецепторы. Они воспринимают многообразное раздражение изнутри (от продуктов обмена веществ) и извне: холод, тепло, толчки, ушибы. Все эти раздражения передаются в цен­тральную нервную систему, а от нее идут импульсы (толчки) к сосудам, которые рефлекторно изменяют свой просвет.

Объем движений в ногах меньше, чем в руках, но масса мышц, сосудов, нервов и других тканей на ногах в три раза больше, чем на руках. Ноги осуществляют опорную функцию и несут тяжесть всего тела. Большую часть суток ноги находятся в состоянии постоянного на­пряжения, отдыхая полностью только в лежачем поло­жении.

Исследования показали, что в полусидячем положе­нии внутривенное давление в нижних конечностях че­ловека равно 15 см водяного столба, в положении си­дя - 26 см, стоя - 94 см. Когда человек стоит, вены ног набухают и увеличиваются в объеме. Во время работы, особенно ритмически повторяющейся в положении стоя и сидя (ходьба, пилка дров, езда на велосипеде и др.), мышечные сокращения периодически сдавливают вены и выталкивают из них кровь по направлению к сердцу. Поэтому дозированная работа, сопряженная с сокраще­нием мышц ног, способствует борьбе с явлениями застоя крови в венах. Длительное стояние и сидение является статической работой, сопровождающейся неподвижным положением ног. Мышцы ног в таких случаях сдавлива­ют вены и не способствуют продвижению крови по ним, что ведет к значительному застою. Поэтому неподвиж­ная работа более утомительна, чем работа, связанная с передвижениями. К венозному застою в ногах может вести также ослабление деятельности сердца при раз­личных его заболеваниях. Беременность у женщин не­редко вызывает расширение и переполнение вен нижних конечностей кровью, так как вены таза сдавливаются

увеличивающейся маткой с растущим в ней плодом. В главе «Лечебная физкультура при беременности» изла­гается методика физических упражнений, которые слу­жат мощным средством предупреждения узловатого (варикозного) расширения вен.

В подавляющем большинстве случаев узловатому расширению вен подвергаются поверхностные вены, рас­положенные под кожей голени и бедра. При этом забо­левании нарушается кровообращение в пораженной но­ге, что ведет к расстройству питания кожи. В ряде слу­чаев расширение вен не причиняет заметного беспокой­ства. Если своевременно не проводить лечение, то даже доброкачественно протекающее узловатое расширение вен (без каких-либо жалоб) может развиваться и ослож­няться отеком, экзематозной сыпью, язвой нижней по­ловины голени и стопы.

Главными причинами расширения вен служат; врож­денная или приобретенная недостаточность мышечного слоя стенки вены, недоразвитие венозных клапанов и склероз вен.

Узловатое расширение вен может осложниться заку­поркой и воспалением (тромбофлебит), поэтому очень важно систематически проводить профилактические и лечебные мероприятия, которые должны носить комп­лексный характер.

Следует регулярно заниматься ежедневной утренней гигиенической гимнастикой с включением специальных упражнений с последующими водными процедурами, как: обтирание, обмывание или душ. В течение дня не­сколько раз нужно проделывать специальные упражне­ния по 3-7 минут. Полезно участие в производственной гимнастике. Весьма целесообразны регулярные неуто­мительные пешеходные прогулки на расстояние одного- трех километров (утром, днем или перед отходом ко сну).

Недопустимо ношение круглых, стягивающих ноги подвязок. Важно следить за регулярной деятельностью кишечника для предупреждения застоев крови.

Тромбофлебит нижних конечностей - заболевание, при котором в венах имеется воспалительный процесс и появляются тромбы (кровяные сгустки, закупоривающие просвет сосуда и нарушающие движение крови по нему).

Причиной развития тромбофлебита чаще всего слу­жит какая-либо инфекция, которая может вызвать тромб на нижней конечности. Наличие узловатого расширения вен создает благоприятную почву для возникновения тромбофлебита. Нижние конечности легче всего подвер­гаются температурным и механическим воздействиям извне, что может обусловить длительное расширение и сужение сосудов, которые, в свою очередь, приводят к застою крови и создают условия для развития возбуди­теля инфекции и образования тромба. По характеру те­чения заболевания различают: острый, подострый, реци­дивирующий, повторяющийся, хронический тромбофле­бит и его остаточные явления. При остром тромбофле­бите показан покой пораженной конечности (строгий по­стельный режим).

В настоящее время ученые пришли к заключению, что риск отрыва тромба (пробки) и появление эмболии (за­купорки) чрезвычайно преувеличен при остром тромбо­флебите, так как к третьему-четвертому дню тромб, как правило, хорошо фиксирован в вене. В связи с этим це­лесообразно уже в дни пребывания больного в постели предоставить ему некоторую свободу движений и при­менять дозированные упражнения в коленном и голено­стопном суставах, движения пальцами ног для улучше­ния тока крови в сосудах, соблюдая при этом возвышен­ное положение нижних конечностей. По мере стихания болей или уменьшения болезненности при надавлива­нии по ходу пораженной вены рекомендуется произво­дить движения пораженной конечности в кровати, опу­скать ее и, наконец, начать передвигаться по палате.

При тромбофлебите в подостром периоде разреша­ются небольшие медленные движения в постели, можно сидеть за столом во время еды. Приводим примерный комплекс процедуры лечебной гимнастики при тромбо­флебите в подостром периоде.

Наряду с другими методами лечения, при хрониче­ском тромбофлебите большую роль играют лечебная гимнастика с осторожным закаливанием и пешеходные прогулки. Однако следует избегать перенапряжения.

ПРИМЕРНЫИ КОМПЛЕКС СПЕЦИАЛЬНЫХ УПРАЖНЕНИЙ ДЛЯ ВЫПОЛНЕНИЯ В ТЕЧЕНИЕ ДНЯ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ТРОМБОФЛЕБИТЕ И ВАРИКОЗНОМ РАСШИРЕНИИ ВЕН (в течение 3-7 мин.)

1. Ходьба с высоким подниманием ног и большим размахом рук.

30-100 шагов, на 2 шага - вдох, на 3 - выдох или на 3 шага - вдох и на 4 - выдох.

2. Подняв пямую ногу, коснуться носками разноименной ладони, по 4-8 раз каждой

3. Лежа на диване или коврике или сидя. Подняв ноги как можно выше, проделывать энергичные сгибания в коле­нях - «велосипед». 20-40 раз. Дыхание равномерное, с ак­центом на удлиненный выдох.

4. Попеременное поднимание ног с опорой на стул. 6-12 раз.

ПРИМЕРНЫЙ КОМПЛЕКС ЛЕЧЕБНОЙ ГИМНАСТИКИ ПРИ ТРОМБОФЛЕБИТЕ В ПОДОСТРОМ ПЕРИОДЕ И БЛУЖДАЮЩЕМ ТРОМБОФЛЕБИТЕ

(ТМ - темп медленный. ТС-темп средний)

1. Полное дыхание. Медлен­но 3-4 раза.

2. Развести руки, подтянуть­ся и свести руки, обхватывая плечи. ТМ. 3-5 раз.

3. Попеременное сгибание в коленном суставе с одновре­менным подъемом таза. ТМ. 3 раза.

4. Подтянуть согнутую ногу к животу. ТС. 3-5 раз каж­дой.

5. Сесть с помощью рук. ТМ. 3-4 раза.

6. Поочередное отведение или поднимание прямой ноги, 3-8 раз каждой.

7. Сгибание и круговые дви­жения стоп. ТМ, ТС. 10-40 раз.

8. Попеременное сгибание голени, расслабленное. 3-5 раз.

9. Имитация ходьбы. TM + TC. 20-60 шагов.

10. Переход из положения сидя в положение стоя. 4-20 раз.

11. Поднимание корпуса. ТМ. 10-6 раз.

12. Попеременное поднимание ноги. ТМ. 4-8 раз.

Попеременное сгибание голени. 4-8 раз.

14. Лежа на правом (левом) боку, поднимание прямой ноги. ТМ, ТС. 4-8 раз.

15. Полное углубленное ды­хание. 4-20 раз.

Примечание: Начинать занятия с 4 упражнений и постепен­но добавлять по одному упражнению каждые 2 дня. Комплекс за­канчивать полным дыханием.

Остаточные явления тромбофлебита характеризуются отеком голени и стопы, изменением окраски кожи, бы­строй утомляемостью при ходьбе. Организм больного обычно компенсирует свое состояние развитием крово­обращения по окольным путям, благодаря образованию новых сосудов, соединяющих вены ниже и выше места закупорки (тромба). Этому способствуют систематиче­ские занятия физической культурой.

Гигиенические и лечебно-физкультурные мероприятия при хроническом тромбофлебите те же, что и при вари­козном расширении вен.

Гимнастика

Тромбофлебит нижних конечностей, или варикозное расширение глубоких вен – это достаточно распространенное на сегодняшний день заболевание, характеризующееся воспалительным процессом в венозных стенках с образованием внутри тромбов и последующей закупорке сосуда. Лечение данной патологии является очень важным и необходимым мероприятием, которое помогает человеку не только сохранить свою активность, но и избежать возникновения серьезных осложнений, нередко приводящих человека к инвалидности. Важное место в лечении и реабилитационном процессе занимает лечебная гимнастика при тромбофлебите нижних конечностей.

Лечение заболевания

Существует множество причин возникновения патологии: сидячий образ жизни, малая физическая активность, инфекции, травмы сосудов, изменение в кровяном составе, а также высокая свертываемость, наследственная склонность к образованию тромбов. Все эти факторы требуют особого контроля со стороны пациента и врача, назначающего терапию.

Принципами лечебных мероприятий, направленных на устранение патологии, являются:

• прием противовоспалительных препаратов;
• возвышенное положение поврежденных конечностей;
• назначение мазей, улучшающих кровоток;
• теплые компрессы на пораженные участки;
• эластичное бинтование ног.

Заниматься лечебной гимнастикой при тромбофлебите ног нужно обязательно, лечебная физкультура является одним из основных этапов терапии болезни, приводящих к улучшению состояния пациента, позволяющая избежать образования новых очагов.

Лечебная физкультура при данной болезни является важной составляющей, которая играет большую роль в полноценном выздоровлении организма человека:

• препятствует возникновению повторных очагов болезни:
• помогает предотвратить возникновение тромбоэмболии легочной артерии;
• способствует улучшению кровяного тока в пораженной части;
• помогает предотвратить возникновение посттромбофлебического синдрома;
• снижение риска возникновения серьезных осложнений.

Противопоказания

Противопоказания к занятиям гимнастикой при тромбофлебитах:

Лечебные гимнастические упражнения при заболеваниях вен на ногах должны выполняться в достаточно щадящем режиме. Кроме того, существует ряд противопоказаний, ограничивающих круг лиц, допускаемых для занятий ЛФК при этой патологии:

• пациенты, находящиеся в тяжелом состоянии или имеющие посттромбофлебитический синдром;
• повышенная температура тела у пациента;
• осложнения после основного лечебного процесса;
• кровотечения из расширенных сосудов;
• ранний послеоперационный период (1-2 суток после хирургического вмешательства).

Данные противопоказания требуют дополнительных мероприятий, улучшающих общее состояние пациента. После принятия дополнительных мер и восстановления допустимого состояния больного, гимнастику можно начинать и выполнять, согласно назначениям специалиста.

Правила занятий

Основные правила занятиями гимнастикой при тромбофлебитах

Все тренировки, в том числе при тромбофлебитах, имею ряд правил, необходимых для правильной, рациональной балансировки тяжести на организм человека. Это необходимо для того, чтобы больной оптимально нагружал свой организм, для избежания ухудшения ситуации и возникновения осложнений:

1. Основным правилом при занятиях является постоянный контроль со стороны специалиста, а также назначение тренировки строго врачом. Это позволит правильно рационализировать и дозировать нагрузку на ноги, чтобы определить оптимальный уровень занятий, необходимый для скорейшего выздоровления пациента, предупреждения риска осложнений.
2. Еще одним важным правилом проведения гимнастики при болезни вен является то, что упражнения не должны вызывать перенапряжение мышечных волокон. На начальном этапе ЛФК приоритетно назначается низкая нагрузка на поврежденные конечности. Начинать зарядку необходимо с простых заданий, не требующих больших энерго-затрат и высокой тяжести на поврежденные сосуды. Упражнения советуется выполнять короткими подходами по несколько раз в день.
3. При проведении гимнастических заданий, необходимо помнить, что при тромбофлебитах категорически запрещается проводить массирующие движения – это грозит отрыванием тромба от стенки сосуда, возникновении серьезных последствий.
4. Нагрузка должна увеличиваться по мере того, как происходит уменьшение болевых ощущений и привыкание мышц к получаемому напряжению.
5. Все физические приемы должны выполняться в комфортной для пациента, не сдавливающей одежде.
6. Тренировки советуется выполнять в условиях качественного бинтования поврежденных участков ног.

Соблюдение данных правил способствует быстрому восстановлению кровотока, снижению риска осложнений, связанных с отрывом тромба.

Упражнения

Комплекс упражнений, разрешенных при тромбофлебитах нижних конечностей

При этой патологии пациентам показаны такие занятия как йога, бассейн, пилатес. Эти задания несут минимальное, постепенное воздействие на организм, не требуют резких и интенсивных движений, запрещенных при данной патологи, способствуют быстрому привыканию организма к получаемой нагрузке.

К основным приемам, разрешенным при заболевании, относится:

1. Дозированная ходьба с высоким подниманием колен и размахом руками. Выполняется в среднем около 100 шагов. Основным критерием выполнения задания является правильное дыхание – медленное глубокое, рекомендуется вдыхать носом, а выдыхать ртом.
2. Бег в среднем или медленном темпе на короткие дистанции.

В лежачем положении

Упражнения в положении лежа:

1. Ноги и руки прямо, производить сгибательные движения ног по направлению к подбородку. Выполнить околораз.
2. Поднять прямые ноги вверх, задержаться в данном положении на несколько секунд. Количество– 5-10 раз.
3. «Велосипед» - выполняется лежа на спине, руки - параллельно туловищу. Поочередно сгибая и разгибая ноги в коленях, производить круговые движения, как при езде на велосипеде. Время выполнения - в течение полминуты.
4. Сгибание и круговые движения стоп. Выполнять в течение полминуты.
5. Попеременно сгибать и разгибать ноги в коленях, прижимая их к животу. Выполняется 5-15 раз на каждую ногу.
6. Лежа на боку, поднимать прямую ногу вверх, около 10 раз, затем перевернуться на другой бок, повторить прием.

Упражнения в положении сидя

Важно помнить, что тренировка в сидячем положении должна выполняться с приподнятыми ногами, чтобы как можно больше уменьшить воздействие на ноги:

1. Прижав ноги друг к другу выполнить скользящие движения по полу от кончиков пальцев к пятке. Повторитьраз.
2. Произвести движение упора на пятки с последующим расслаблением мышц –раз.
3. Сидя произвести поднятие ног на носочки, при этом корпус тела наклонить вперед и произвести нагрузку на пальцы ног, задержаться в положении на 10 сек, затем расслабиться.
4. Производить круговые движения стопой, сначала поочередно, затем обеими стопами вместе –раз для каждого движения.

При выполнении тренировки следует дозировать тяжесть, начиная с простых и заканчивая наиболее сложными для человека приемами.

Запрещенные движения

При тромбофлебитах вен нижних конечностей существует ряд противопоказанных занятий, выполнение которых чревато ухудшением состояния, возникновением осложнений:

• пробежки в быстром темпе, на длительные дистанции;
• прыжки, в любом виде их исполнения;
• резкие, глубокие приседания;
• тренировки с применением силы, растяжки, а также силовых аксессуаров (гантелей, штанг и др.)

После проведения показанного комплекса тренировки, рекомендуется произвести контрастное обливание ног теплой и прохладной водой попеременно – это позволит увеличить приток крови к ногам и расслабить мышцы поле перенесенных на них воздействий.

Важно помнить, что все ЛФК должны выполняться регулярно – только тогда они несут положительный результат при терапевтических мероприятиях. Наряду с умеренными нагрузками, положительный эффект при лечении болезни вен несет рациональное питание с ограничением соленой и жирной пищи. Выполнение всех наставлений врача позволить вам наслаждаться полноценной, здоровой жизнью на протяжении многих лет.

Правильная и полезная гимнастика при тромбофлебите

Варикозное поражение глубоких вен нижних конечностей - достаточно распространенная патология, часто приводящая к потере трудоспособности и инвалидности. Лечение этой болезни обычно требует комплексного подхода, кроме всего прочего, необходима и гимнастика при тромбофлебите. Любая терапия при варикозе ног может проводиться только под контролем специалиста. Лечебная физкультура в этом случае не является исключением.

Для чего нужна ЛФК больным с варикозной болезнью

Современная медицина четко очерчивает круг причин, приводящих к развитию тромбофлебита нижних конечностей. В первую очередь это различная патология сердечно-сосудистой системы, вызывающая застой в сосудах ног и провоцирующая нарушение работы клапанной системы.

Не следует забывать и об условиях работы пациентов. Сидячий труд способствует болезненным изменениям в венах и артериях ног, приводит к образованию тромбов и участков некроза. Довольно часто подобные симптомы можно наблюдать и у беременных женщин.

Для успешной борьбы с заболеваниями сосудов на ногах специалисты рекомендуют активно использовать различные упражнения при тромбофлебите глубоких вен. Физические комплексы базовых нагрузок, разработанные врачами, помогут снизить риск образования тромбов в спровоцированных сосудах, развития участков отмирания кожных и мышечных тканей.

Начинать нужно с малого. Ежедневная утренняя зарядка при тромбофлебите с использованием специальных упражнений поможет быстро повысить давление в сосудах ног. А ведь, как известно, в положении стоя давление в венах у здорового человека может достигать 90 см водяного столба, в то время при варикозе ног оно падает. Это приводит к застою крови и образованию тромбов.

Если говорить кратко, именно на уменьшение застойных явлений в венах и артериях нижних конечностей и направлено большинство лечебных упражнений при тромбофлебите.

Ежедневная борьба по утрам

Любой инструктор по лечебной гимнастике подтвердит, что достижение успеха при лечении патологии сосудов ног - дело кропотливое и требующее большой самоотдачи. Поэтому соответствующие физические нагрузки должны быть равномерно распределены на весь день пациента.

Утренняя зарядка при тромбофлебите нижних конечностей должна начинать суточный лечебный комплекс. Первые упражнения выполняются больным еще в постели. В первую очередь внимание должно быть уделено стопам и голеностопным суставам.

Для начала необходимо совершить несколько круговых движений носками, желательно по часовой стрелке. После этого нужно максимально подтянуть к себе носки, медленно возвращая их в исходное положение.

Подобные действия должны быть щадящими, не вызывать боли и повторяться от 7 до 12 раз. Упражнения должны вызывать теплоту и легкость в ногах.

Последующая нагрузка для этого контингента больных начинается, как ни странно, с верхнего плечевого пояса. Махи руками, наклоны туловища в разные стороны и разминка шейного отдела позвоночника должны заминут достаточно повысить давление в сосудах верхней части тела, чем вызвать отток застоявшейся крови в венах и артериях голеней и стоп.

Дальнейшая утренняя лечебная гимнастика при тромбофлебите уже будет направлена на нижние конечности. Основной упор нужно делать на маховые движения ногами, вращательные движения в тазобедренных суставах и раскачивание на стопах. По поводу приседаний специалисты пока не пришли к общему мнению.

10 эффективных упражнений при варикозном расширении нижних конечностей:

Завершается первая зарядка упражнениями на спине, где основное направление - это работа поднятыми вверх ногами. Подобные действия тоже помогают оттоку застоявшейся за время сна крови из сосудов нижних конечностей.

После окончания данного комплекса обязательны водные процедуры с обмыванием ног теплой водой. Важно следить за целостностью кожных покровов голеней и стоп при варикозе. Если кожа сухая, то эти места необходимо обрабатывать специальными жирными кремами и не допускать наличия трещин или ссадин.

Профилактика в течение дня

Основой профилактики варикозной болезни врачи называют регулярные физические упражнения, водные процедуры с элементами закаливания и ходьбу. Комплекс на день выглядит так:

• Пешеходные прогулки составляют основу всех лечебных комплексов. Главное условие - они не должны превышатькилометров, вызывать усталость и тяжесть в ногах. Рекомендуется двигаться, высоко поднимая ноги и соблюдая большую амплитуду работы рук.
• Подобные действия следует проводить не менее трех раз в сутки, последняя ходьба должна состояться за 2 часа до сна. Важно соблюдать правильное дыхание и не допускать повышения частоты сердечных сокращений.
• По окончанию ходьбы специалисты советуют совершитьмахов ногами и придать нижним конечностям возвышенное положение наминут, что усилит отток крови к верхней части туловища.
• Помимо пеших прогулок, следуетраза на протяжении суток выполнять другие упражнения при тромбофлебите нижних конечностей. Лучше всего таким пациентам подходят гимнастические занятия на спине с высоко поднятыми ногами. Совершая вращательные движения нижними конечностями, больные уменьшают застой крови и предотвращают образование тромбов.
• Хорошо зарекомендовали себя и махи ног в тазобедренном суставе, используя стул в виде опоры. Подобные комплексы ЛФК можно делать дораз за один подход, в зависимости от физического состояния больного.

Более подробный список упражнений при варикозной болезни любой желающий может получить в отделении ЛФК в поликлинике по месту жительства. Опытные специалисты помогут подобрать специальные упражнения, ориентируясь на стадию заболевания, возраст и физические данные пациента.

Основные запреты в физических упражнениях

Сразу следует отметить, что любая силовая гимнастика при тромбофлебите нижних конечностей находится под строгим запретом. Пациентам с подобной патологией следует отказаться от посещения тренажерного зала, вне зависимости от уровня и качества спортивного оборудования. Даже простые упражнения для верхней половины туловища могут спровоцировать рецидив заболевания.

Для этой категории больных полностью запрещены любые силовые нагрузки на ноги. Нельзя заниматься прыжками и бегом на длинные дистанции. Спринт тоже противопоказан, так как вызывает прилив крови в сосуды нижних конечностей и провоцирует ее сгущение.

Большой вред пациентам с варикозной болезнью могут принести физические упражнения, выполняемые сидя с опущенными ногами. При таком состоянии тела жидкость стремится вниз, усиливая отек в спровоцированных венах голеней и стоп.

Гимнастика при тромбофлебите нижних конечностей не должна включать в себя резкие приседания и элементы растяжки. Такие действия могут привести к разрывам капилляров и мелких веточек венозных сплетений на голенях больного.

При появлении проблем с ногами следует постараться предотвратить развитие патологии собственными усилиями. Для начала необходимо заняться собственным весом, так как варикозная болезнь в 3 раза чаще возникает у тучных людей. Это связано с излишней нагрузкой на мышцы и сосуды нижних конечностей.

Рекомендуется обратить внимание на ритм жизни, а при необходимости даже сменить работу. Сидячий труд для этого контингента является прямой причиной развития заболевания. Если нет такой возможности, существует масса упражнений, которые необходимо и можно делать прямо в течение дня на рабочем месте.

Большое количество свободного времени подобные больные должны проводить в лежачем положении, ноги при этом должны быть в возвышенном состоянии. Закидывать ногу на ногу запрещено.

Следует заняться своим туалетом. Обтягивающие брюки или лосины, тесные трико противопоказаны при заболеваниях ног, так как ухудшают отток крови из спровоцированных сосудов.

Лечебная физкультура и доступные спортивные упражнения могут стать надежным подспорьем в профилактике и лечении варикозной болезни нижних конечностей. Помимо этого, физкультура является отличным источником бодрости и хорошего настроения.

Питание при варикозе и тромбофлебите одновременно преследует достаточно разные цели. Пациент должен быть сыт, пища при этом не вызывает отвращения или снижения аппетита, в то же время необходимо учитывать и лечебные свойства.

Помимо варикозной болезни, лекарство дает хороший лечебный эффект и при других сосудистых патологиях. . рекомендуем прочитать статью о правильном питании при тромбофлебите ног.

Тромбофлебит нижних конечностей: лечение в домашних. Диета при тромбофлебите глубоких вен нижних. . Основные принципы лечения васкулита ног. Правильная и полезная гимнастика при тромбофлебите.

массаж и лечебная гимнастика; плавание и бальнеотерапия. Профилактика образования тромбов и тромбофлебита. Правильная и полезная гимнастика при тромбофлебите.

Тромбофлебит — это воспаление венозных стенок нижних конечностей с образованием тромбов в просвете воспаленной вены. Это заболевания является серьезным осложнением варикозной болезни. Существует несколько причин развития данного заболевания:

• инфекции;
• изменения в составе крови;
• травмы вен (ослабления стенок сосудов);
• замедленный ток крови;
• наследственная склонность крови к образованию тромбов (тромбофилия, коагулопатия);

Также тромбоз может стать последствием сложных родов, инфекционных заболеваний и злокачественных новообразований, что часто случается.

Человек, который болеет тромбофлебитом, часто ощущает недомогание и очень неприятные болезненные ощущения в области поражения. Зачастую у больных сильно отекают ноги, и синеет кожа, они чувствуют себя бессильными. Также часто повышается температура и человека преследует постоянное ощущения озноба.

Но когда повреждены мелкие вены, то обнаружить развития болезни очень сложно. В таких случаях пациент жалуется на резкое ощущения боли во время ходьбы, на что следует обратить внимание.

Гимнастика при тромбофлебите нижних конечностей

При тромбофлебите очень важна и полезна. Самое главное это набраться много терпения и ежедневно систематически выполнять специальные упражнения, которые помогают при тромбозе глубоких вен нижних конечностей. В комплекс лечебных упражнений входит ходьба с высоким подниманием ног и правильно поставленная система дыхания.
Также специально разработано множество различных упражнений, где вся нагрузка полностью сконцентрирована на ногах.

Для начала больному будет достаточно 4 упражнений. С периодичностью в два дня желательно добавлять в свою программу по одному упражнению. Таким образом, человек постепенно приучает себя к ежедневной гимнастике и не перегружает пораженную область.

Специальные упражнения при тромбофлебите

1. Лежа на спине и вытянув руки вдоль туловища, вы должны максимально по очереди подтягивать согнутые ноги к голове.
2. Не меняя положения по очереди поднимать выпрямленные ноги и задержать их вверху на несколько секунд.
3. При данном заболевании полезным является очень простое упражнения «велосипед».
4. Стоя выполнять поочередные медленные махи ногами вверх и вбок.
5. Чередовать махи прямой и согнутой ногой.
6. Бег на месте (в среднем темпе).
7. Делать поочередные выпады, при этом задняя нога должна не отрывать стопу от пола.

Все упражнения делать по 5-7 раз с постепенным наращиванием темпа.

Где научится лечебной гимнастике

Большое количество людей, которые болеют тромбофлебитом, оттягивают лечения и таким образом ухудшают свое состояние. Болезнь прогрессирует и если ее не лечить, то сосуд может стать полностью перекрытым что приведет к серьезным последствиям. Зачастую люди запускают тромбоз из-за личного незнания и лени, что очень неправильно.

Для того чтобы правильно бороться с данной болезнью и составить свой комплекс аффективных гимнастических упражнений следует руководствоваться информацией с интернета. В нем вы сможете найти много полезных видеороликов гимнастики при тромбофлебите нижних конечностей. Так вы сможете повторять упражнения с видеоуроков что очень удобно и не составит для вас большого труда.

Можно ли делать массаж при тромбофлебите

Массаж при тромбофлебите категорически запрещен. Он является главным провокатором отрыва тромба и его переход во внутренние органы, что очень опасно. Единственное допускается слабый массаж, который необходим для профилактики тромбообразования. Когда опасных кровяных сгустков в венах еще нет, но при этом они явно варикозно расширенные. Также не помешает слабый массаж после проделанной операции по удалению тромбофлебита. Он нормализует кровообращения и существенно повысит тонус мышц ног.

А в любых других случаях массаж при является очень опасным. Также при тромбозе запрещается пользоваться разогревающими мазями.

Реабилитация после тромбоза глубоких вен

Для человека, который перенес тромбоз глубоких вен, старые тромбы не несут никакой опасности. Но если вы не будите предпринимать никаких мер то вполне возможны появление новых тромбов, которые могут привести к тромбоэмболие. Для того чтобы этого не случилось вам следует носить специальный компрессионный трикотаж и активно заниматься лечебной гимнастикой. Не перегружайте себя тяжелыми физическими нагрузками.

Мои пациенты использовали , благодаря которому можно избавится от варикоза за 2 недели без особых усилий.

Профилактика тромбоза вен

Если у вас сидячая робота и вы большое количество времени проводите в положении сидя, то делайте небольшие перерывы каждый час для того чтобы размять ноги. Сделайте короткую зарядку, походите, при этом поднимайте ноги. Максимально много ходите и пейте больше жидкости.

При повреждении используйте эластичный бинт или компрессионный трикотаж, который улучшает ток крови в венах. После работы, дома делайте легкий массаж конечностей, начиная с пальцев.

При тромбофлебите нижних конечностей для женщин противопоказана обувь на высоком каблуке. Ведь истинные модницы готовы много терпеть ради того чтобы выглядеть красиво, даже боль, чего совершенно нельзя делать. Это только ухудшит ваше состояние.

В целом, лечебная гимнастика при тромбозе глубоких вен нижних конечностей очень полезная и эффективная. Комплекс специальных лечебных упражнений поможет вам бороться с данным заболеванием. Не запускайте болезнь и не давайте ей развиваться. При начальных симптомах сразу же обращайтесь к врачу.

Но на самом деле упражнения при тромбофлебите нижних конечностей в основном направлены на укрепление венозной системы и улучшение циркуляции крови. Эластичные и прочные вены являются основной крепкого здоровья всей системы кровообращения. Тем не менее, с течением времени, они, как правило, изнашиваются и теряют свою эластичность, что приводит к различным проблемам. Другие факторы, которые способствуют развитию воспалений и тромбов:

• малоподвижный образ жизни;
• жирная пища;
• вредные привычки (употребление алкоголя и наркотиков, курение);
• недостаток витаминов и минералов;
• сверхтяжелые физические нагрузки.

Можно ли при тромбофлебите заниматься спортом?

Так как на нижние конечности давит весь вес тела, то и на вены, находящиеся в ногах приходится повышенная нагрузка. Поэтому если клапаны и венозные стенки ослабляются, то начинаются проблемы с кровообращением. Из-за застоя в нижней части тела, в момент неудачного хирургического вмешательства и может возникнуть тромбофлебит, физические нагрузки при котором рекомендованы флебологами и сосудистыми хирургами. Гимнастика при тромбофлебите нижних конечностей в первую очередь должна быть направлена на укрепление мышц и насыщение кислородом крови. Ведь если воспаленному участку вены (даже после полного излечения) не будет хватать кислорода, то окружающие ткани начнут страдать от накопления токсинов, что в долгосрочной перспективе может привести к язве. Поэтому, при диагнозе тромбофлебит, рекомендации физиотерапевтов заключаются в выполнении несложных упражнений.

Что делать при тромбофлебите?

Даже простая ходьба при тромбофлебите считается одним из очень эффективных способов профилактики. Разрешено и выполнение любых других упражнений, которые требуют постоянного движения всех конечностей. Йога, пилатес, гимнастика при тромбофлебите помогут не только улучшить кровообращение, но и укрепить мышцы конечностей. А вот беговая дорожка, степпер и велотренажер при тромбофлебите будут не самыми лучшими помощниками для занятий. Ведь излишняя нагрузка на ноги может значительно ухудшить общее состояние вен. Если на специальное оборудование денег нет, а упражнения при тромбофлебите делать все же нужно, то можно использовать обычные гантели или даже бутылки, наполненные песком. Самое легкое и эффективное упражнение при тромбофлебите ног: ходьба в быстром темпе, а также перекатывания с пяток на носки (лучше всего с гантелями в руках). Ежедневная зарядка при тромбофлебите может состоять из комплекса несложных упражнений, цель которых - укрепление мышц ног без перегрузок.

Варикоз - ужасная «чума XXI века». 57% больных умирают в течение 10 лет от.

Спорт при тромбофлебите не должен навредить, поэтому любую зарядку необходимо начинать с разминки. Исходное положение: сесть на пол с вытянутыми вперед ногами, сложить обе руки за спиной. После чего аккуратно согнуть правую ногу и положить под бедро. В результате, левая нога должна быть выпрямлена, а правая - подогнута. Пятка подогнутой ноги должна смотреть строго вверх, а большие пальцы – в пол. Не сгибая спину, необходимо постараться поднять левую ногу. Если исходное положение принято верно, то сильно высоко поднять ступню не получится. Подъемы повторитьраз, после чего поменять рабочую ногу. Окончив разминку, логично задуматься над тем, можно ли качать пресс при тромбофлебите? Вообще-то врачи не разрешают качать пресс даже при незначительном варикозе, не говоря уже о хроническом тромбофлебите. Но никто не уточняет, что нежелательны лишь долгие задержки дыхания и сжатие бедренных вен (как это происходит при выполнении упражнения из положения лежа). Профессиональные физиотерапевты, которые считают, что при тромбофлебите можно заниматься спортом, предлагают поднимать ноги из положения лежа. Это поспособствует укреплению мышц живота и в тоже время улучшит венозный отток.

Следующее упражнение запрещено выполнять при поражениях вен на ногах. Но если тромбофлебит поразил руки, то смело можно делать по несколько повторов в день. Перед началом упражнения, необходимо встать прямо, ноги расставить на 30 см, носки вывернуть наружу. Кисти рук вытянуть прямо перед собой. При выполнении упражнения взгляд лучше устремить прямо перед собой. Далее нужно согнуть колени, держа спину строго прямо. Нет необходимости опускаться на корточки, достаточно слегка присесть и удерживать эту позицию хотя бы минуту. Также не спеша вернуться в исходное положение. Повторить приседанияраз. Когда разовьется мышечная память, число приседаний должно быть увеличено.

Как уже стало понятно, физкультура и тромбофлебит вполне совместимые понятия. Самое главное не допускать перегрузок и блокировки кровотока. Следующие несколько упражнений способствуют укреплению мышц нижних конечностей, но в то же время категорически противопоказаны при острой стадии болезни. Исходное положение: лежа на левом боку, голова опущена на руку, согнутую в локте. Левая нога выпрямлена, а правая согнута в колене. Необходимо захватить правой рукой нижнюю часть ступни согнутой ноги и медленно оттянуть назад. Повторить движениераз. Со временем можно будет изменить темп. Для выполнения следующего упражнения понадобится крепкое кресло. В качестве исходного положения, необходимо просто сесть на кресло с широко расставленными ногами. Затем опереться руками о край стула и опустить таз (но не ниже уровня коленей). Снова сесть на стул. Повторитьраз. Такие приседания хорошо тренируют икроножные мышцы и улучшают кровообращение.

Эти совсем несложные упражнения позволят укрепить здоровье, и тромбофлебит, как следствие, отступит. Если стадия и характер заболевания не позволяют заниматься спортом, то, как минимум, нужно отказаться от сидячего образа жизни. Долгое нахождение в неподвижном состоянии приводит к ухудшению венозного кровотока.

Ксения Стриженко: «Как я избавилась от варикоза на ногах за 1 неделю? Это недорогое средство творит чудеса, это обычный. «

Тромбофлебит глубоких вен нижних конечностей – это воспалительная патология стенок вен, которые находятся под мышцами.

Причины

Различают такие причины тромбофлебита глубоких вен:

1. Врожденные аномалии развития сосудов. К ним относят врожденную или приобретенную дисфункцию венозных клапанов, недоразвитие мускульной оболочки. Нередко болезнь провоцирует врожденный варикоз. Все эти особенности способствуют ухудшению прохождения крови и формированию застоя в сосудах. Тромбоциты могут склеиваться, образуя сгусток крови.
2. Тромбофлебит развивается вследствие рака желудка или поджелудочной, злокачественных образований в области малого таза. У пациентов, страдающих раковыми опухолями, нарушаются процессы метаболизма, и увеличивается свертываемость крови. В результате приема сильных противоопухолевых средств повреждается внутренняя оболочка сосуда, активизируется выработка веществ, сгущающих кровь.
3. К тромбофлебиту приводят гормональные расстройства - дисфункции женских половых желез, применение противозачаточных средств. Беременные находятся в группе риска, т. к. в результате гормональной перестройки организма у них могут развиваться воспалительные явления в венах.
4. При ожирении в повышенных количествах вырабатывается лептин. Он активизирует работу тромбоцитов и вызывает их агрегацию (склеивание).
5. Послеоперационные осложнения.
6. Переломы голени и бедер.
7. Параличи, развивающиеся в результате травмы или инсульта.
8. Инфекционные патологии.

Предрасполагающими факторами возникновения тромбофлебита являются:

• возраст более 40 лет;
• частые и длительные поездки;
• работа, связанная с продолжительным нахождением в одном и том же положении;
• интенсивная физическая работа;
• повышенные нагрузки при занятиях спортом;
• курение.

Симптомы

Тромбофлебит начинается остро. Иногда признаки могут развиваться в течение нескольких часов. Чем выше располагается область воспаления, и чем оно сильнее, тем острее протекает такая патология.

Хронический

Эта форма заболевания не проявляется выраженными симптомами. Болевые ощущения при тромбофлебите незначительны и появляются периодически после физической нагрузки. Часто возникают при продолжительной ходьбе, нахождении в стоячей позе.

При хроническом тромбофлебите боли появляются после долгой ходьбы.

Отеки при такой форме тромбофлебита носят периодический характер. В состоянии покоя они практически отсутствуют.

Острый

При остром тромбофлебите венозных стенок наблюдаются:

• распирающие болевые ощущения в конечностях. Человек ощущает «переполнение» в ноге. В икроножных мышцах боли усиливаются, если пациент увеличивает нагрузку на голеностопный сустав;
• отеки ног. Больная нижняя конечность увеличивается в объеме в области лодыжки и на тыльной стороне ступни. Углубление в коже при надавливании;
• болезненность при прощупывании кровеносного сосуда. Если на него надавить, боль усиливается. По причине глубокой локализации вен такой симптом есть не у всех;
• изменение оттенка кожи: он становится багровым и синим. Это происходит вследствие нарушения движения крови в расширенных сосудах;
• тромбоз приводит к росту температуры в воспаленном месте. Кожа становится горячей в пораженном месте, а на других участках тела она белая и холодная из-за нарушения движения крови;
• увеличение поверхностных вен;
• озноб.

При остром тромбофлебите наблюдается болезненность при прощупывании кровеносного сосуда.

Диагностика

Диагноз «тромбофлебит» врач иногда может определить на этапе первичного осмотра. Специалист обращает внимание на состояние вен, наличие отеков, болезненности и повышенной температуры.

Для уточнения состояния внутренних вен проводятся функциональные тесты:

• тест Хоманса. Если вращение стопы вызывает неприятные ощущения в положении на спине с полусогнутыми в коленях конечностями, то можно заподозрить тромбофлебит;
• при давлении на голень болезненность усиливается;
• при тесте Ловенберга на середину икроножной области размещается манжета сфигмоманометра, в которую нагнетается воздух до появления давления 150 мм. При развитии заболевания глубоких вен ощущается болезненность ниже места расположения манжеты.

Для уточнения диагноза назначается допплерография сосудов.

При обследовании обнаруживается:

• суженный просвет вен;
• варикозно измененные участки сосудов;
• наличие сгустков в сосудистом просвете;
• наличие обратного движения крови.

Для проведения комплексной диагностики больным назначают анализы крови, мочи.

Лечение

Острый глубокий тромбофлебит лечится только в условиях клиники. Это связано с риском отрыва кровяного сгустка. Терапия в домашних условиях продолжается после того, как стихнут проявления острого воспалительного процесса.

Курс терапии может составлять от 2 до 6 недель. Назначение препаратов и процедур зависит от тяжести патологии, выраженности патологических изменений, наличия осложнений.

Только опытный врач сможет назначить пациенту препараты и процедуры в зависимости от тяжести патологии.

Доказали свою эффективность такие физиотерапевтические процедуры:

1. УВЧ. Терапевтический эффект от электрических полей сверхвысокой частоты объясняется тем, что ткани организма преобразуют электромагнитное излучение в тепло. При этом стихают воспалительные процессы, уменьшаются отеки и рассасываются тромбы. Количество необходимых процедур.
2. Электрофорез при тромбофлебите избавляет от тромбов, снижает интенсивность воспалительного процесса. Больным с помощью слабого тока вводят гепарин, Аспирин, Теоникол, никотиновую кислоту, Трентал. Необходимо провестисеансов электрофореза.

Хорошие результаты дает применение пиявок. Гирудотерапия препятствует формированию кровяных сгустков, уменьшает отеки, укрепляет пораженные сосудистые стенки.

Хирургическое вмешательство

Большинство операций при тромбофлебите проводится через небольшой разрез на коже.

Если тромб уже оторвался от венозной стенки, то пациента лечат с помощью хирургического вмешательства.

Показания к проведению операции:

• распространение воспалительного процесса вверх по сосуду;
• угроза развития тромбоэмболии;
• наличие приступов в истории болезни;
• если тромб уже оторвался от венозной стенки.

Противопоказания к оперативной терапии тромбофлебита:

• поздняя стадия варикозной болезни;
• рожа;
• экзема;
• тяжелые патологии сердца;
• преклонный возраст;
• вынашивание ребенка.

Во время беременности противопоказано выполнение операции.

При тромбофлебите проводятся такие виды хирургических вмешательств:

• наложение кава-фильтра для предупреждения перемещения крупного тромба;
• накладывание зажима на нижнюю полую вену или ее прошивание;
• эндоваскулярная катетерная тромбэктомия нижней полой или подвздошной вены.

После любого оперативного вмешательства надо носить компрессионное белье.

Лекарственные препараты

Для терапии острого тромбофлебита назначаются такие медикаменты:

• мази с гепарином (Гепариновая мазь, Лиотон) проявляют противовоспалительную и противотромбическую активность;
• диклофенакол, Нурофен и другие гели, содержащие нестероидные противовоспалительные компоненты, подавляют образование простагландинов, вызывающих процессы склеивания тромбоцитов;
• антикоагулянты (Стрептокиназа) понижают свертываемость при тромбофлебите. Они вводятся внутривенно капельным способом;
• таблетки Бутадион, Ортофен, Индометацин распределяются к пораженным участкам тела и снимают воспалительные процессы в них. Противопоказано принимать эти таблетки при язве желудка и двенадцатиперстного отдела кишечника;
• ангиопротекторы (Троксерутин и его аналоги) повышают венозный тонус и укрепляют стенки сосудов.

Для терапии острого тромбофлебита могут назначить Гепариновую мазь.

Народные средства

С помощью средств народной медицины можно облегчить состояние больного, страдающего тромбофлебитом: снять боль, отеки в ногах. Средства, помогающие бороться с воспалительным поражением глубоких вен:

1. Настойка на пчелином подморе. Горсть погибших пчел заливается 0,5 л водки и настаивается 14 дней. Настойка применяется в виде компресса: накладывается на пораженное место на 2 часа. Длительность лечения - 1,5 месяца.
2. Компресс из меда (по ткани равномерно распределяют мед) накладывается к участку с больной веной на 3 часа. Длительность терапии - месяц.
3. Смешать прополис с теплым сливочным маслом (на 3 части пчелиного клея надо взять 10 частей масла) и прогреть такую смесь на протяжении четверти часа. Втирать средство в больные участки тела раз в день на протяжении месяца.
4. Для растираний используется яблочный уксус (растирания проводить раз в день на протяжении 2 недель).
5. Гусиный жир - наиболее эффективное средство для лечения тромбофлебита. Из него готовят смесь (на 100 г жира берут 30 г измельченных корней окопника), которую надо нагреть на небольшом огне в течение 15 минут. Мазать необходимо пораженные области тела в течение 2 месяцев.
6. Настой крапивы благотворно воздействует на центральную нервную систему и избавляет от заболевания. Для приготовления настоя 1 ст. л. измельченных листьев заливают стаканом кипящей воды и настаивают в течение 30 минут. Пить 3 раза в сутки по полстакана.
7. Для приготовления чая из головок клевера надо взять 1 ст. л. сырья, залить его стаканом воды (кипяток), настаивать полчаса. Пить после еды по стакану на протяжении 2 недель.
8. 0,25 кг мелко нарезанного чеснока заливается 300 г натурального меда. Настаивать смесь надо в течение недели. Употреблять по 1 ст. л. на протяжении 40 дней.

Все народные средства являются дополнением к традиционной терапии тромбофлебита.

Осложнения

К осложнениям тромбофлебита относят:

• посттромбофлебитический синдром - прогрессирующая недостаточность вен. Симптомы этого заболевания: уплотнение кожи, выраженные отеки, ощущение тяжести в ногах, судороги;
• тромбоэмболия с попаданием тромба в легочную артерию. Последствия: внезапная смерть, острая сердечная недостаточность, инфаркт легкого;
• сепсис - редко встречающееся осложнение тромбофлебита. Наблюдается при присоединении вторичной инфекции. Это осложнение чаще всего бывает у пациентов с ослабленным организмом на фоне тяжелого сахарного диабета или онкологических заболеваний. Симптомы сепсиса: понижение артериального давления, лихорадка, учащение пульса, появление точечной сыпи на коже;
• флегмона и абсцесс развиваются у пациентов в процессе самолечения тромбофлебита.

К самым распространенным осложнениям тромбофлебита относят тромбоэмболию.

Профилактика

Предупредить развитие болезни можно, выполняя врачебные рекомендации:

• соблюдение гигиены. Если в конце рабочего дня ощущается тяжесть в нижних конечностях, то следует принять контрастный душ. Можно опустить ноги в прохладную воду;
• закаливающие процедуры: обливания и обтирания, контрастный душ, плавание. Полезно ходить босиком;
• помогут предупредить развитие тромбофлебита физические упражнения для укрепления мышц ног;
• при наличии факторов риска развития воспалительных заболеваний сосудов нужно носить компрессионное белье. Надевать его рекомендуется до подъема с кровати;
• следует не допускать обезвоживания, выпивая не менее 2 л воды в сутки;
• необходимо отказаться от курения;
• нужно своевременно лечить инфекционные очаги;
• для недопущения тромбофлебита нужно избегать переохлаждения;
• при наличии измененных вен нужно отказаться от посещения бани, сауны;
• не рекомендуется длительное пребывание на солнце.

Предупредить развитие болезни можно, выполняя врачебные рекомендации. Например, при наличии измененных вен нужно отказаться от посещения бани, сауны.

В рацион при тромбофлебите нужно включить больше продуктов, укрепляющих вены:

• морепродукты;
• блюда из рыбы;
• морская капуста;
• блюда из злаков;
• ягоды;
• арбуз, тыква;
• лук, чеснок;
• полиненасыщенные жиры;
• имбирь, красный перец и другие специи.

Употребление арбуза помогает укрепить вены.

Следует избегать всех продуктов, содержащих в большом количестве витамин К, поскольку он приводит к повышенному свертыванию крови. Содержится он в брокколи, шпинате, печени, капусте.

Необходимо ограничить употребление кофе, алкогольных напитков, жирных бульонов, маринадов, шиповника, выпечки, бобовых.

Мясные блюда разрешено употреблять не чаще 3 раз в неделю.

Прогноз

При своевременно начатом лечении тромбофлебита прогноз благоприятный. Здоровый способ жизни, нормализация веса пациента и выполнение всех рекомендаций лечащего врача повышают вероятность благоприятного исхода заболевания и гарантируют отсутствие осложнений.

Тромбофлебит: причины, симптомы, профилактика

Поверхностный тромбофлебит и глубокий тромбофлебит

Застойный тромбофлебит в нижних конечностях

Чтобы не лопнули вены и в сердце не попал ТРОМБ

Возьмите за правило, мазать ноги обычной…

Болезни сосудистой системы нередко развиваются в течение многих лет и выливаются в довольно тяжелые последствия для человека. Одной из самых коварных патологий является тромбофлебит нижних конечностей: он может стать причиной инвалидности и даже летального исхода, если тромб отделится от стенки сосуда и с током крови попадет в жизненно важные артерии.

Особенности заболевания

Заболевание ног - тромбофлебит - охватывает венозную систему нижних конечностей. Эта патология возникает, преимущественно, в возрасте после 45 лет, но в последнее время все чаще регистрируется у молодых женщин, реже - у мужчин. Тромбофлебит нижних конечностей - это воспаление стенки вены и формирование в ней тромба, который полностью или частично закупоривает сосуд. Так как самая распространенная причина болезни - варикозное расширение вен, нередко больному ставится диагноз варикотромбофлебит. Основные симптомы патологии - боль, отек ноги, уплотнение вены, ее покраснение.

Тромбы в венах могут самостоятельно рассасываться, что, по большей части, характерно для тромбофлебита поверхностных вен (подкожных вен). Тем не менее, даже поражение наружных вен может перетекать в воспалительный процесс глубже пролегающих сосудов. Если у больного имеется тромбофлебит глубоких вен, высока опасность развития осложнения - отрыва тромба и занесения его с потоком крови в другие органы. Самое серьезное осложнение - ТЭЛА (тромбоэмболия легочной артерии), которая часто приводит к смерти человека. В медицинской практике поражение внутренних глубоких вен чаще именуют флеботромбозом, хотя патогенез - формирование тромба на воспаленной стенке вены - у обоих видов болезни одинаков.

Классификация видов тромбофлебита по типу течения такова:

1. острый тромбофлебит;
2. хронический тромбофлебит;
3. подострый тромбофлебит;
4. обострение хронического тромбофлебита.

По характеру протекающих процессов тромбофлебит ног может быть:

• гнойным (септическим);
• негнойным.

По причине возникновения тромбофлебит классифицируется на такие типы:

• застойный - обусловлен компрессией вен отечными тканями;
• воспалительный, в том числе постинъекционный, посттравматический, инфекционный, аллергический;
• гемостатический - спровоцирован нарушением свертываемости крови или онкозаболеваниями;
• язвенный - связан с серьезными расстройствами трофики тканей.

По типу связи тромба со стенкой вены тромбофлебит бывает следующим:

1. окклюзионный - просвет сосуда перекрыт сгустком крови, кровоток нарушен, тромб может прирастать к стенке вены;
2. пристеночный - срастается со стенкой вены, но просвет в сосуде остается частично незакрытым;
3. флотирующий - крупный тромб (до 20 см. длиной), который опасен возможностью отделения от стенки вены, так как слабо прикреплен к ней.

По степени распространенности процесс тромбообразования бывает:

1. локальным - затрагивающим только один участок конечности;
2. мигрирующим - способным возникать в разных венах нижних конечностях одновременно или в разное время.

Причины возникновения

Несмотря на то, что спровоцировать развитие патологии могут схожие факторы и причины, она возникает далеко не у каждого человека, который подвергается патогенному влиянию. Дело в том, что для появления тромбофлебита необходимо сочетание в организме трех групп факторов - триады Вирхова:

1. Повреждение венозной стенки, в ответ на которое и появляется сгусток крови. Так как подкожные вены травмируются чаще, тромбофлебит этой локализации более распространен. Повредить вену может как хирургическое вмешательство, ушиб, рана, ожог, постановка инъекции и катетера, так и перенесенное инфекционное заболевание. Все эти явления приводят к изменению стенки сосуда и возникновению потребности в «запаивании» дефекта.
2. Снижение скорости кровотока. Особенно часто замедление скорости движения крови наблюдается у больных на постельном режиме, после длительной компрессии ноги, например, гипсом. Замедление кровотока происходит при сердечной недостаточности, варикозе, хронической лимфовенозной недостаточности, у беременных.
3. Увеличение свертываемости крови. Иногда носит наследственный характер, а также развивается в связи с имеющимися заболеваниями - тяжелыми инфекциями, обезвоживанием, онкопатологиями, болезнями крови. Часто кровь сгущается в ответ на проводимое лечение и прием многих лекарственных препаратов. Широко распространена патология в послеоперационный период, особенно, при проведении операции на венах.

Этиология заболевания включает воздействие всех трех групп указанных предпосылок, один тип которых влияет более выражено. В результате на определенном участке вены стартует воспалительный процесс, формируется кровяной сгусток - развивается тромбофлебит. По большей части вначале болезнь является негнойной, но при наличии микробов снаружи или в кровотоке может присоединиться гнойный процесс.

Заболевание может пойти по двум путям в своем развитии. Чаще рост тромба и воспаление сосуда останавливается спонтанно, вена спадает, а сгусток крови плотно припаивается к внутренней стенке. Риск отрыва сгустка крови в таком случае минимален. Но когда воспалительный процесс прогрессирующий, тромб становится флотирующим - плавающим, который только одним концом рыхло крепится к вене. Такая нестабильность тромба угрожает его отрывом и эмболией в любые сосуды организма.

Факторов риска, которые усугубляют вероятность развития заболевания, множество. Часто возникает тромбофлебит при беременности и в послеродовой период, когда кровь на фоне гормональных изменений становится более густой, появляются отеки. Также к факторам риска относится курение, злоупотребление баней и сауной, пожилой возраст, частые авиаперелеты, работа в сидячем положении, гиподинамия, аборты и прием гормональных контрацептивов.

Зоны поражения вен нижних конечностей разнообразны. Тромбофлебит способен охватывать область таких вен:

• большой и малой подкожных вен;
• бедренной вены;
• подколенной вены;
• глубоких вен голени;
• вен стопы;
• тазовых и подвздошных вен.

Группы риска по развитию тромбофлебита

В группе риска находится множество людей, ниже приведены основные категории:

1. Мужчины старше 40 лет. У мужчин, в отличие от женщин, после 40 лет система контроля свертываемости крови начинает работать хуже. Именно поэтому после этого возраста многим из них рекомендован прием кроворазжижающих лекарств.
2. Люди с излишним весом. Примерно в 10 раз выше риск формирования тромба при ожирении. Кроме того, опасность выше при наличии избыточного холестерина в крови, при злоупотреблении жирной, вредной пищей.
3. Люди, ведущие малоподвижный образ жизни. Работа в офисе, за рулем приводит к застаиванию крови в области нижних конечностей. Только занятия спортом и активный образ жизни помогут избежать проблем.
4. Лица, практикующие употреблять алкоголь без меры. Он вызывает «слипание» тромбоцитов, обезвоживание организма и сильно увеличивает риск тромбофлебита.
5. Люди, страдающие варикозным расширением вен и хронической венозной недостаточностью. Данные заболевания ухудшают кровоток в сосудах нижних конечностях и способствуют тромбообразованию.
6. Курильщики. Никотин сужает сосуды, чем провоцирует тромбоз вен нижних конечностей.
7. Подверженные влиянию стрессов люди. Эмоциональные перегрузки, стрессы вызывают выброс адреналина в кровь, в итоге работа сосудов серьезно нарушается.
8. Беременные, а также женщины после 35 лет, принимающие гормональные контрацептивы. Оба данных состояния сгущают кровь, следовательно, являются факторами риска по тромбообразованию.

Кроме всего прочего, ученые отмечают, что чаще тромбофлебит появляется у людей ростом ниже 1,60 см. и выше 1,90 см.

Симптомы заболевания

Острый тромбофлебит поверхностных вен ног чаще всего возникает внезапно, порой - без видимых причин, либо после травмы конечности, после родов. Самочувствие больного может, в целом, оставаться нормальным, но нередко повышается температура тела, наблюдается озноб, недомогание. Клиника острой формы патологии следующая:

• боли, распирание, тяжесть по ходу вены;
• иногда - иррадиация болей в область стопы, колена, бедра;
• ограничение движения ноги;
• локальное покраснение, которое по мере развития болезни может становиться более значимым по размеру;
• участковая гипертермия;
• визуально заметный плотный, шнуровидный тяж, болезненный при пальпации;
• при сопутствующем варикозе - плотность, болезненность расширенных вен и узлов;
• увеличение подкожных вен в диаметре;
• отек нижней конечности в области тромбоза (при тромбофлебите поверхностных вен);
• постепенное увеличение в размерах выпирающего участка.

При мигрирующем тромбофлебите можно определить несколько очагов тромбоза, которые возникают одновременно или последовательно. Хронический тромбофлебит можно распознать во время обострения, которое проявляется признаками, аналогичными описанным выше для острой формы болезни. Обычно патология дает свои проявления длительно, в течение многих лет. Вне обострения симптоматика может вовсе отсутствовать, но иногда у больного имеется кожный зуд - чешется область наиболее страдающих от патологии вен, появляются ночные судороги, зоны гиперпигментации на коже ног. Излюбленные места для локализации тромбофлебита - нижняя половина бедра, верхние части голени, зона паховой складки. При подостром течении тромбофлебита признаки заболевания выражены неявно. Боль в вене может быть несильной, общие симптомы, как правило, отсутствуют. Вены при пальпации болезненные, несколько уплотненные.

Тромбофлебит поверхностных вен далеко не так опасен, как патология глубоких вен. Особенно неблагоприятный вариант развития болезни - восходящий тромбофлебит, который охватывает глубинные вены или распространяется проксимально. Тяжело протекает заболевание, если оно наслаивается на варикозную болезнь с клапанной недостаточностью и поражением перфорантных вен. Чем выше зона воспаления вены, тем более сложно развивается процесс. Основные симптомы тромбофлебита глубоких вен следующие:

• сильная, распирающая боль;
• усиление боли при опускании ноги вниз;
• чувство разбухания икроножных мышц;
• выраженный отек всей конечности;
• растяжение, блеск, синюшность кожи стопы и голени;
• болезненность мышц при сдавливании рукой;
• покраснение, гипертермия ноги;
• покрытие ноги сетью вздутых вен;
• появление отеков под глазами;
• повышение температуры тела.

Тяжелое течение наблюдается и при поражении подвздошно-бедренного участка магистральной вены. Когда тромб неплотно крепится к стенке вены, возможен его отрыв и развитие неблагоприятного для жизни состояния - тромбоэмболии.

Возможные осложнения

Тромб, находящийся внутри сосуда, имеет свойство увеличиваться в размерах. Порой сгусток крови становится настолько крупным, что полностью перекрывает вену и провоцирует развитие острой венозной недостаточности. В таком случае наблюдается сильнейшая боль в ноге, мгновенно разрастающийся отек, причем конечность способна увеличиться в размере в 2-3 раза. Резкое нарушение кровообращения по магистральным венам без срочного лечения может привести к развитию венозной гангрены, которая потребует ампутации конечности. Самым тяжелым осложнением является флегмазия, во время которой происходит тромбоз всех вен конечности.

Серьезным является прогноз и при хроническом тромбофлебите нижних конечностей. Частичная закупорка вены или нескольких вен провоцирует развитие хронической венозной недостаточности, которая приводит к кислородному голоданию тканей и возникновению трофических язв и слоновости. При присоединении инфекционного процесса в стенках вен и окружающих тканей при отсутствии экстренной помощи могут развиваться септические осложнения вплоть до заражения крови. Предотвратить такие последствия может только ранее медицинское вмешательство и проведение качественной терапии тромбофлебита.

Есть и еще более серьезное осложнение - появление флотирующего тромба и его отрыв. С током крови этот сгусток распространяется по венозной системе, при этом для человека может быть опасным каждое движение, ведь сокращения мышц провоцируют остановку тромба в любом участке кровеносной системы. Чаще всего происходит закупорка легочной артерии, сопровождающаяся дыхательной недостаточностью и остановкой сердца.

Проведение диагностики

Постановка диагноза основана на жалобах больного, данных анамнеза, а также на проведении ряда инструментальных и лабораторных обследований. Сдавать кровь придется для того, чтобы выяснить степень ее сгущения. Для этого рекомендуется выполнить биохимию и общий анализ крови на концентрацию тромбоцитов и протромбиновый индекс, коаулограмму. Инструментальные методы диагностики направлены на уточнение размеров и расположения тромба, а также риска его эмболии. Применяются такие способы исследования:

1. УЗИ вен нижних конечностей с допплер-сканированием;
2. рентгеноконтрастная флебография;
3. радиоизотопное исследование венозной системы;
4. МРТ с контрастированием;
5. рентгенография грудной клетки (при подозрении на тромбоэмболию легочной артерии).

Обычно для постановки диагноза «тромбофлебит поверхностных вен» бывает достаточным проведения УЗИ и сдачи анализов крови. При тромбозе глубоких вен рекомендуется сделать флебографию - более точный инвазивный метод исследования. На ранних стадиях определить тромбофлебит вен нижних конечностей можно при помощи физикальных тестов, которые позволяют выявить такие симптомы:

1. Симптом Бисхарда - при нажиме на внутреннюю часть пятки или голени происходит усиление боли в ноге.
2. Симптом Опитца-Раминеса - после наложения манжеты тонометра выше колена и нагнетания воздуха более 50 ед. присутствует боль по ходу пораженной вены. По мере прекращения воздействия боль сразу стихает.
3. Симптом Хоманса - сильная болезненность при вращении стопой.
4. Симптом Мозеса - при сдавливании голени рукой с боков боль отсутствует, при сжимании в переднезаднем направлении - появляется.
5. Симптом Ловенберга - после расположения манжеты тонометра на голени и нагнетании воздуха до 80 ед. появляется сильная резкая боль.

Методы лечения

Первая помощь при острой форме заболевания, которая охватывает глубокие или поверхностные вены, предполагает строгий постельный режим, который назначают для недопущения отрыва тромба и эмболии легочной артерии. Ноге придают возвышенное положение на шине, что способствует обезболиванию, помогает снять отек, улучшить венозный отток. Если отсутствуют противопоказания со стороны почек и сердца, даются рекомендации относительно повышения питьевого режима до 2-3 литров в сутки для разжижения крови. Когда болезнь протекает подостро, больным можно поворачиваться в кровати, садиться, наминут высвобождать ногу из шины. Строго запрещены тепловые процедуры и горячие компрессы, которые показаны только при хронической форме патологии вне обострения. После снятия шины делается компрессия на ноги - ношение повязок, белья (гольфы, колготки, чулки), эластичных бинтов.

В стационаре лечить патологию придется при ее остром течении и угрозе тромбоэмболии. В остальных случаях возможно бороться с тромбофлебитом в домашних условиях. Медикаментозное лечение тромбофлебита нижних конечностей направлено на профилактику распространения процесса на более глубокие вены, на уменьшение риска тромбоэмболии, подавление воспаления, недопущение рецидивов болезни. Сразу назначаются противовоспалительные препараты - Диклофенак, Ибупрофен, Найз, Кетопрофен и т.д. Также для снижения болей при их высокой выраженности и для оптимизации кровообращения делают уколы - поясничную новокаиновую блокаду в течение 5-6 дней.

Консервативная медицина предполагает следующую схему лечения любой формы патологии без операции:

1. препараты для укрепления стенок вен (венотоники) - Троксевазин, Детралекс, Флебодиа;
2. лекарства для недопущения дальнейшего разрастания тромба (антиагреганты) - Аспирин, Кардиомагнил;
3. таблетки и инъекции для рассасывания тромба (тромболитики) - низкомолекулярные гепарины, во время приема которых следует регулярно контролировать показатели крови;
4. препараты для экстренного лизиса тромба (фибринолитики) - Урокиназа, Стрептокиназа, Трипсин;
5. мази для растворения тромба в подкожных венах - Лиотон, Гепариновая;
6. мази с противовоспалительным действием - Кетонал-гель, Диклофенак;
7. антибиотики для устранения инфекционного процесса при гнойном тромбофлебите или при высокой температуре тела - Цефтриаксон, Цефиксим.

Гирудотерапия применяется при острой форме патологии вен. Ставить пиявки приходится также при наличии противопоказаний к антикоагулянтной терапии. Гирудин из медицинской пиявки попадает в кровь, уменьшает ее вязкость, помогает рассосаться тромбу, уменьшает спазм сосудов. Из нетрадиционных методик популярна также гомеопатия, но ее эффективность высока только при длительном приеме, что возможно лишь во время хронического тромбофлебита без обострений.

Физиотерапия назначается, как правило, только при хронической форме поражения поверхностных вен. Она может включать УВЧ, магнитотерапию, массаж, лечение лазером, соллюкс, инфракрасное облучение, озонотерапию и т.д. По показаниям некоторым больным рекомендуется санаторно-курортное лечение, но только - при длительной ремиссии хронического тромбофлебита без выраженных трофических расстройств.

Показания к операции при тромбофлебите - отсутствие результатов от консервативной терапии, высокий риск отделения тромба. Выполняется удаление вен с тромбами (флебэктомия, тромбэктомия), либо их отдельных участков. Современные способы лечения оперативным путем включают установку ловушек - кава-фильтров, которые через прокол вводятся в вену и в ней раскрываются, не давая тромбу мигрировать с кровотоком. К сожалению, фильтр может тромбироваться сам, что вызывает сильный отек и повышает риск распространения тромбоза на вторую ногу. Осложнением становится посттромботическая болезнь и развитие трофических язв. К методам хирургического вмешательства, которые помогут вылечить патологию, также относят перевязку вен, стриппинг поверхностных вен, шунтирование, стентирование, склеротерапию, лазерные и радиохирургические операции.

Терапия народными средствами

Наружное лечение народной медициной рекомендуется применять только при подостром и хроническом тромбофлебите. Если домашние средства связаны с любым тепловым воздействием, их строго запрещено использовать во время острой фазы болезни. Терапия тромбофлебита народными средствами может включать такие рецепты:

1. Взять по 10 г травы крапивы, листа подорожника, коры белой вербы, плодов каштана, корня алтея, листьев малины, цветков ромашки и руты лекарственной. Заварить 2 ложки сбора 600 мл кипятка, оставить в термосе на ночь. Пить по 100 мл настоя трижды в день 1 месяц.
2. Насыпать в ведро 200 г травы сушеницы болотной, залить кипятком (5-7 литров). Настоять, укутав ведро, затем сделать ванну для ног перед сном. Повторять лечение 5-7 дней.
3. Взять лист капусты белокочанной, отбить молотком. Смазать его растительным маслом, прибинтовать к больной ноге на всю ночь. Повторять до выздоровления.
4. Приобрести качественный яблочный уксус. На ночь аккуратно смазывать им ноги, а также растирать их с утра курсом в 1 месяц.
5. Развести в 10 литрах воды 100 г морской соли и 2 ложки соды, сделать ванночку для ног в течение 15 минут. Повторять ежедневно 10 дней.
6. Соединить в равных частях творог и мед, выполнять лечебную повязку с этой смесью на область тромбофлебита, держать ее не менее 2 часов. Повторять каждый день до выздоровления.
7. Смешать растопленный гусиный жир (100 гр.) и настойку прополиса (2 столовые ложки), тщательно перемешать и поставить в холодильник. Мазать этим кремом больные участки ног дважды в день 14 дней.

Следует помнить, что такие травы, как крапива, окопник, аир в качестве монотерапии применяться не должны из-за риска повышения свертываемости крови, зато в сборах могут сослужить хорошую службу при тромбозах вен.

Основу диеты при тромбофлебите должны составлять полезные продукты и пища растительного происхождения. Нужно серьезно ограничить соль в рационе, чтобы не провоцировать появление отеков, отказаться от жирного мяса, сладкой сдобы, кремовых тортов, консервов, копченостей. Разжижению крови способствуют лимоны, чеснок, морская рыба, овсянка, семечки, свекла, лук. Для сохранения здоровья сосудов обязательно нужен кальций, поэтому в питании должны быть творог, кефир, кунжут и другая богатая этим элементом пища. Вязкость крови повышают продукты с высоким присутствием витамина К - бананы, манго, шпинат, капуста, печень, поэтому лучше воздержаться от их потребления на время обострения болезни.

Больному после прекращения тромбообразования следует начать заниматься спортом, но практиковать только умеренные и одобренные врачом нагрузки. Это - фитнес, гимнастика, зарядка по утрам. Полезно заниматься ходьбой, делать упражнения «ножницы», «велосипед», «березка», ходить на носочках, делать вращение стопами, махи ногами и т.д. Но во время обострения любые нагрузки строго воспрещены, так как они повышают риск отделения тромбов.

Прочие советы при тромбофлебите:

• носить только удобную обувь;
• выбирать свободную, не стягивающую тело одежду;
• не сидеть подолгу в одной позе;
• чаще практиковать ходьбу по лестнице вместо подъема на лифте;
• спать, положив ноги на возвышенность или специальную подушку для ног;
• носить компрессионный трикотаж, беременным - рожать только в особых эластичных чулках;
• по утрам делать контрастное обливание водой для ног.

Профилактика заболевания

Самая важная мера недопущения появления тромба - контроль состояния вен при варикозе и лимфовенозной недостаточностиотрыва тромба, которые, при необходимости, нужно заранее лечить оперативным путем. Следует вести активный образ жизни, чтобы не допустить застойных процессов в ногах. Для профилактики также важно отказаться от курения, вредных продуктов, соблюдать гигиену, закаливаться, похудеть при наличии лишнего веса. При склонности к тромбообразованию следует делать специальные занятия ЛФК и носить компрессионный трикотаж.

Вы – одна из тех миллионов женщин, которая борется с варикозом?

А все ваши попытки вылечить варикозное расширение вен не увенчались успехом?

И вы уже задумывались о радикальных мерах? Оно и понятно, ведь здоровые ноги - это показатель здоровья и повод для гордости. Кроме того, это как минимум долголетие человека. А то, что человек, защищенный от заболеваний вен выглядит моложе – аксиома не требующая доказательств.

Тромбофлебит глубоких вен нижних конечностей

Часто задаваемые вопросы

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача.

1. Повреждение внутренней оболочки вены (инфекционное, аллергическое, механическое)
2. Очаг воспаления возле вены (гнойная рана, абсцесс, фурункул, ушиб);
3. Нарушение свертываемости крови (сгущение крови в результате обезвоживания, гормонального сбоя или повышение числа тромбоцитов – клеток, которые отвечают за свертываемость);
4. Нарушение движения крови по венам (варикозное расширение вен, плохая работа венозных клапанов, сдавливание вены).

По статистике тромбофлебитом чаще страдают представительницы прекрасной половины человечества. Этот факт связывают с ношением обуви на каблуках, беременностью и применением гормональных противозачаточных средств.

Симптомы и признаки

Диагностика тромбофлебита

• набухшие поверхностные вены;
• отечность стопы и голени;
• синюшность кожи на отдельных участках;
• болезненный участок по ходу вены;
• гипертермия (повышенная температура) отдельных участков кожи.

Функциональные пробы

Вы ложитесь на кушетку на спину. Ноги полусогнуты в коленном суставе. Если движение в голеностопном суставе (вращение стопы) вызывает боль и дискомфорт, то это говорит о болезни.

• врач сдавливает ладонями вашу голень спереди и сзади;
• врач сдавливает голень с боков.

При поражении глубоких вен боль появляется только в первом случае.

На среднюю часть голени накладывают манжету сфигмоманометра, это аппарат которым измеряют давление. Манжету накачивают до 150 мм рт. ст. При тромбофлебите глубоких вен вы ощутите боль ниже манжеты.

Эта проба отличается от предыдущей тем, что манжету накладывают выше колена. При сдавливании боль чувствуется под коленом и в икроножных мышцах.

Если при кашле или чихании вы чувствуете боль в нижней конечности, то это говорит о воспалении глубоких вен.

• суженные участки по ходу вены из-за воспаления ее стенок;
• расширенные, переполненные кровью варикозные участки вены;
• тромб в просвете вены;
• обратный ток крови через венозные клапаны.

Лечение

Составляющие мазей оказывают обезболивающее, противовоспалительное действие, препятствуют свертыванию крови и образованию тромбов. А эфир никотиновой кислоты расширяет поверхностные капилляры, что помогает мази глубже проникать в ткани.

Действующее вещество этих препаратов подавляет выработку простагландинов – веществ вызывающих воспаление и склеивание тромбоцитов. Мази также оказывают мощное обезболивающее действие.

В последнее время стараются не применять антибиотики для лечения тромбофлебита глубоких вен нижних конечностей. Эти препараты вызывают сгущение крови и появление новых тромбов. К тому же было установлено, что большинство случаев воспаления вен вызвано не микроорганизмами, а другими причинами. Но если при посеве крови выявили бактерии, то без антибиотиков не обойтись.

Эти препараты снижают свертываемость крови, растворяют тромбы и помогают очистить просвет вены.

Гепарин вводят внутривенно или внутримышечно. Первые дни дозировка0 000 ЕД в сутки. Это количество разделяют на 3-4 части и вводят через равные промежутки времени. Гепарин разводят в 10 мл физиологического раствора. Через несколько дней дозу уменьшают.

Препараты распределяются с кровью по организму и помогают снять воспаление и боль даже в глубине тканей, куда не проникают мази. Средства противопоказаны людям с язвенной болезнью желудка и патологией печени.

Принимают по 1 таблетке 2-3 раза в день после еды. Длительность лечения до 2 недель.

Прием ангиопротектора повышает тонус вен, укрепляет их стенку, снижает проницаемость капилляров. Благодаря этому удается снизить воспаление и уменьшить отеки.

Принимают по 1 капсуле 2-3 раза в день. Курс лечения 5-7 недель.

УВЧ – ультравысокочастотная терапия

Вы размещаетесь в удобном положении на кушетке или в кресле. Конденсаторные пластины устанавливают с обеих сторон от пораженной вены или вдоль ее. Во время сеанса вы будете испытывать приятное тепло. Процедура длится около 10 минут, курс состоит из 6-12 сеансов.

С помощью электрического тока через кожу вводят лекарственные препараты, которые уменьшают воспаление и помогают растворить тромбы. Для этих целей используют гепарин, 5% раствор ацетилсалициловой кислоты, фибринолизин, 2% раствор трентала, 5% раствор теоникола, 1% раствор никотиновой кислоты.

Вы располагаетесь на кушетке. Лекарства наносят на прокладку электрода и размещают на коже по ходу вены. Во время процедуры вы будете ощущать легкое жжение. Если покалывание станет сильным, сообщите об этом медсестре, иначе может возникнуть ожег. Процедура длится около 15 минут ежедневно, курс10-15 сеансов.

Вам нужно лечь на кушетку, возле ноги разместят магнитные индукторы. На пораженную конечность 20 минут воздействуют переменным магнитным полем. Оно будет проявляться слабым ощущением тепла. Необходимо пройтисеансов.

Лечение парафином не проводят при остром тромбофлебите. Парафиновые аппликации помогают улучшить состояние сосудов, кровообращение в пораженной конечности и обмен веществ в коже. Эта процедура очень полезна людям, склонным к появлению трофических язв.

Пиявки могут помочь при остром тромбофлебите. Особенно нуждаются в таком лечении люди, которые плохо переносят лекарства, разжижающие кровь.

Операции при тромбофлебите глубоких вен нижних конечностей

1. Восходящий тромбофлебит – воспаление распространяется вверх по вене.
2. Есть угроза тромбоэмболии легочной артерии.
3. У вас были приступы острого тромбофлебита.
4. Тромб оторвался от стенки вены и приближается к сафено-феморальному соустью – месту, где соединяются поверхностные и глубокие вены. В этом случае нужна срочная операция.

Противопоказания

1. Поздняя стадия варикоза глубоких вен.
2. Рожистое воспаление, экзема или другие воспалительные процессы на ногах.
3. Тяжелые заболевания сердца.
4. Старческий возраст.
5. Беременность.

Операцию проводят под спинальным наркозом, когда лекарство вводят в поясничный отдел позвоночника. Такая процедура переносится легче, чем общая анестезия. Сама операция длится до 3 часов. В стационаре придется провести 2-5 дней.

Для того чтобы не пропустить большой тромб в кровяное русло, в нижнюю полую вену устанавливают металлический фильтр в виде зонтика, птичьего гнезда или песочных часов. Он свободно пропускает кровь, но задерживает крупные тромбы.

• наличие крупного тромба в просвете нижней полой вены;
• опасность тромбоэмлолии легочной артерии;
• человек не переносит антикоагулянтную терапию (лекарства разжижающие кровь)
• профилактика тромбоэмболии у людей с больным сердцем.

Недостаток – если тромб оторвется и застрянет в фильтре, то кровообращение в ноге резко ухудшиться и может понадобиться операция.

• множественные тромбы в глубоких венах;
• повторное появление тромбов;
• невозможность удалить тромбы катетером.

Недостаток – прошивание ухудшает отток крови из нижней конечности.

Тромбэктомия – это очистка вены от тромба и восстановление в ней нормального кровотока. Для этого используют специальные приспособления – катетеры. Через разрез 3-4 мм в вену вводят узкую гибкую трубку и с ее помощью извлекают тромб наружу или измельчают его.

• высокий риск тромбоэмболии легочной артерии;
• неэффективность медикаментозного лечения;
• тромб расположен высоко и нет возможности установить фильтр;
• онкологические заболевания, которые привели к появлению тромбофлебита.

Недостатком такого метода считается возможность повторного появления тромба на этом участке.

В некоторых случаях проводят комбинированные операции, а изредка удаляют пораженный участок вены. Тактика хирурга зависит от результатов УЗИ, состояния ваших вен и расположения тромба.

Народные методы лечения

250 г очищенного и измельченного чеснока залейте 300 г жидкого меда. Если он загустел, то растопите на водяной бане. Средство перемешайте и настаивайте 1 неделю при комнатной температуре.

2 ст. л. шишек хмеля залить 2 стаканами кипятка и прогревать на водяной бане 15 минут. Дать настояться 30 минут.

Столовую ложку сухой коры залить стаканом воды и прокипятить на маленьком огне 25 минут. Дать настояться в течение часа, затем процедить.

Смещать сухие травы в равных количествах и использовать для приготовления отвара. 2 чайных ложки сбора залить 300 мл крутого кипятка и дать настояться полчаса.

Диета при тромбофлебите

В меню должны быть продукты укрепляющие стенку сосудов и препятствующие свертыванию крови:

• рыба и морепродукты;
• морская капуста;
• кисломолочные продукты: творог, кефир, йогурт;
• злаки: любые крупы и пророщенные зерна;
• ягоды: клюква, брусника, виноград, облепиха;
• бахчевые: арбузы, дыни;
• лук и чеснок;
• разнообразные овощи: помидоры, морковь, свекла;
• орехи и сухофрукты: инжир, курага, изюм;
• растительные масла: льняное, оливковое;
• специи: имбирь, корица, красный стручковый перец.

Ограничите потребление продуктов, которые вредят сосудам или повышают свертываемость крови:

• мяса, особенно в жареном и копченом виде (мясные блюда можно есть 2-3 раза в неделю);
• крепких мясных бульонов;
• маринованных блюд;
• бобовых: фасоли, гороха;
• бананов, шиповника и черной смородины;
• животных жиров: сала, сливочного масла;
• крепкого кофе;
• выпечки, сдобы, кондитерских изделий;
• алкогольных напитков.

Избегайте продуктов содержащих витамин К, который принимает участие в свертывании крови, это:

Профилактика тромбофлебита

• контрастный душ: разница температур 3-10°С;
• обливания: в первые дни температура воды 30°С, ежедневно понижайте на градус пока не доведете до 10°С;
• обтирания прохладной водой: обтирайте тело ежедневно холодной водой с помощью небольшого махрового полотенца;
• плаванье в бассейне или в открытых водоемах;
• хождение босиком по песку или гальке.

1. Разгрузка вен. Положите ноги на подушку, чтобы они были приподняты под углом 20 градусов. Поглаживайте их от ступней к бедрам. Это упражнение подходит даже беременным женщинам и больным, которые вынуждены соблюдать постельный режим.
2. Велосипед. Лежа на спине, крутите воображаемые педали велосипеда.
3. Вращение стопами. Лежа на спине, поднимите ноги вертикально вверх. Поочередно или одновременно вращайте стопами.
4. Ножницы. Лежа на спине или сидя на стуле, приподнимите ноги. Попеременно скрещивайте и разводите их.
5. Шевелите пальцами. В положении сидя или лежа выпрямите ноги. Сгибайте и разгибайте пальцы ног.
6. Подъем на носки. Встаньте ровно, ноги вместе, ладони прижаты к бедрам. Во время вдоха поднимайтесь на носки, а во время выдоха опускайтесь в исходное положение.

Выполняйте каждое упражнение по 3-5 раз утром и вечером.

Это специальные гольфы, чулки, колготки и трико для мужчин и женщин. Такие изделия сжимают ногу, уменьшают ее объем и улучшают кровоток в венах. Компрессионный трикотаж – современная замена эластичного бинта, который традиционно использовался для профилактики тромбов. Надевать такие изделия или бинтовать ногу нужно утром, до того как вы встанете с кровати. Подбирайте белье строго по размеру и используйте его регулярно.

Первое правило – не допускайте обезвоживания. Для этого выпивайте около 2,5 литров жидкости в сутки. Это поможет не допустить сгущения крови.

• откажитесь от курения;
• своевременно лечите очаги инфекции (воспаленные гланды, гайморит, кариес, абсцессы)
• избегайте переохлаждения ног;
• по возможности избегайте ситуаций, когда нужно сидеть или стоять долгое время;
• если вы заметили под кожей расширенные вены, то откажитесь от посещения саун и старайтесь не проводить много времени на солнце;
• в некоторых случаях необходимо принимать препараты-ангиопротекторы: Гинкор Форт, Детралекс, Эскузан. Они улучшают состояние венозной стенки и кровообращение в окружающих тканях, не дают развиться воспалению.

Часто задаваемые вопросы о тромбофлебите

Как выглядит тромбофлебит (фото)?

Как лечить тромбофлебит в домашних условиях?

Лечение тромбофлебита в домашних условиях возможно, если болезнь не вышла за пределы голени, и нет опасности перехода тромба в глубокую венозную систему. Определить это может только врач, поэтому прежде чем приступить к самостоятельному лечению проконсультируйтесь со специалистом.

Народные средства лечения тромбофлебита

• 10 г плодов конского каштана без кожуры (1 небольшой каштан) измельчите и залейте 100 мл водки. Оставьте настаиваться на 7 дней в темном месте. Принимают по 30 капель 3 раза в день за полчаса до еды.
• Ножные ванны с конским каштаном. 50 г измельченных плодов или цветков каштана прокипятить 5 минут в 1 литре воды. Остудить и использовать для ванночек.
• Снять воспаление помогут свежие листья сирени. Их нужно прикладывать к больному месту на ночь в виде компресса.
• 2 столовые ложки бодяги залить 500 мл крутого кипятка. Настоять в течение часа. Смочить в настое марлю и приложить к воспаленному участку. Сверху покрыть целлофаном и слоем ваты или шерстяной тканью. Зафиксировать эластичным бинтом и оставить компресс на ночь.
• Участки тромбофлебита растирайте на ночь яблочным уксусом, разведенным напополам с водой.

Если через 4-5 дней вы не заметили улучшения или признаки воспаления распространяются выше, то срочно обратитесь к врачу.

Что такое подкожный тромбофлебит?

Днем для уменьшения воспаления прикладывают пластиковую бутылку со льдом, завернутую в полотенце.

Тромбофлебит чаще всего затрагивает ноги и являет собой заболевание, которое затрагивает сосудистую систему. Так как данная часть тела является опорой, то на нее приходиться максимальная нагрузка, причем, как всего веса, так и во время любых движений. В зависимости от того, какая форма тромбофлебита имеется, такие и физические нагрузки допускаются.

Но при этом сама терапия включает в себя комплекс упражнений, которые помогают больному восстанавливаться. Эффективность таких действий напрямую зависит от того, в какой стадии пребывает заболевание, и какие масштабы оно имеет.

Лечебная нагрузка при тромбофлебите

Способствует улучшению кровообращения и возвращает нормальный тонус мышцам. НО! Самостоятельно никаких упражнений выполнять нельзя, так как их подбирают в индивидуальном порядке. Во-первых, в учет берется возраст пациента. Во-вторых, анализируется его общее самочувствие, ведь иногда тромбофлебит сопровождается другими недугами.

И это уже не говоря о том, что иногда тромбоз лечиться хирургическим путем, а значит, в период реабилитации может понадобиться определенное время, по прошествии которого уже допускаются физические нагрузки.

Для восстановления после тромбофлебита, комплекс упражнений выглядит следующим образом:

• Ходьба. Тут необходимо во время выполнения максимально поднимать колени и совершать размах руками. В зависимости от состояния ног, нужно пройти от 30 до 100 шагов, при этом контролировать свое дыхание – на два шага вдох, на три – выдох.
• Подъем ног. Исходное положение – ноги на ширине плеч. Не сгибая в колене, нога поднимается параллельно полу, при этом противоположной рукой нужно коснуться пальцев. Во время такого движения делается выдох, а когда нога опускается – вдох. Количество повторов – 8 раз на одну ногу.
• «Велосипед». Под спину укладывают мягкий коврик и принимают горизонтальное положение, руки вдоль тела. ноги поднимаются так, чтобы они были перпендикулярно торсу. Выполняются энергичные сгибания, имитируя езду на велосипеде. Количество подходов – 20-40 раз «поворотов» на одну ногу.
• Поднятие ног. Перед собой ставят стул и поворачиваются к нему спиной. Теперь осуществляют подъем выпрямленной ноги, так чтобы спинка стула служила опорой. Никаких резких движений, упражнение выполняется медленно. Количество повторений – от 6 до 12 раз на каждую ногу.

Каждое из данных физических упражнений при тромбофлебите выполняется от 5 до 7 минут. На первых порах, пациент должен заниматься под руководством тренера, который будет контролировать нагрузку и правильность выполнения. Если человек чувствует боль или какой-либо другой дискомфорт, то он должен немедленно прекратить упражнение и сказать об этом своему тренеру.

Если заболевание находиться в острой стадии, то ЛФК откладывают на тот период, пока она не пройдет. На первых порах, пациенту предстоит выполнять упражнения лежа на спине, где конечности максимально будут подняты вверх. при этом основная нагрузка будет идти на здоровую конечность, в случае если тромбофлебит затронул только одну ногу. Но буквально уже через пару дней после начала занятий, нагрузку начнут выравнивать.

ЛФК при тромбофлебите направлено не просто на разработку мышц, но и суставов. Посттромбофлебитический синдром требует регулярных занятий. Это позволит купировать заболевание.

Полный комплекс может включать в себя не только упражнения на ноги, но и занятия для дыхания и мышц пресса. Чтобы ускорить эффект, больному рекомендуется:

• по утрам, пока еще лежа в кровати, поднимать поочередно ноги параллельно туловищу, и делать ими трясущие («взбалтывающие») движения;
• встав с кровати, выполнять 10-20 раз, подъемы на носочки, в общей сложности 5 подходов с 10-ти секундным интервалом.

Такая утренняя разминка поможет держать сосуды в тонусе, а значит, поможет избежать рецидива.

Тромбоз глубоких вен

Немного отличительным является комплекс упражнений при тромбозе глубоких вен. Если проблема затронула бедра, голени и подвздошные вены, то больному надлежит соблюдать постельный режим на протяжении первой недели. Если не наблюдается флотация и эмбологенность, то ему постепенно разрешают физическую активность. В этот период больному предстоит прием антикоагулянтов и ношение компрессионного белья. Когда будет снята угроза тромбоэмболии легочной артерии и фиксации тромба на сосудистой стенке, то больной может начинать постепенно вставать с постели.

Упражнения при глубоком тромбофлебите нижних конечностей, начинаются с небольшой разработки, которая включает в себя:

• передвижение по палате происходит с опорой на стену;
• начинают разминаться стопы круговыми и сгибательно-разгибательными движениями.

Нахождение в вертикальном положении для таких больных на первых порах ограничено во времени.

Физическая нагрузка при таком заболевании преследует следующие цели:

• компенсация работы сосудисто-сердечной системы, благодаря чему нормализуется венозный ток из пораженных конечностей;
• ритмичное сокращение мышечных волокон способствует повышению концентрации плазминогена, который является антитромбическим ферментом;
• способствует предотвращению атрофирования мягких тканей.

Если у больного присутствует отечность, то он должен по максимум времени проводить с ногами, поднятыми выше уровня головы. Для этого можно использовать валики или подушки.

Мои пациенты использовали , благодаря которому можно избавится от варикоза за 2 недели без особых усилий.

ЛФК при назначается только лечащим врачом. Во-первых, он сможет подобрать индивидуальный комплекс упражнений для конкретного случая, а во-вторых, он проконтролирует постепенный рост нагрузки. Для успешной реабилитации, занятия начинают проводить с горизонтальных упражнений. Но тут очень важно, чтобы не было никакого статического направления, иначе высок риск получить травму или осложнение. Важным условием в такой ситуации является соблюдение эластической компрессии.

Если в ногах не возникают никаких дискомфортных ощущений, то каждые 2-3 дня можно добавлять по 20-30 минут, чтобы конечном итоге получилась прогулка на 3 часа. К 3 месяцу реабилитации, можно начинать выполнять упражнений не только «велосипед», но и «ножницы», «березку» и т.д.